¿Cómo reclamar gastos médicos como extraordinarios tras divorcio?

¿Cómo reclamar gastos médicos como extraordinarios tras divorcio? Es una pregunta que escucho casi a diario en mi despacho. Entiendo perfectamente tu frustración cuando tu ex pareja se niega a asumir su parte de los gastos médicos de vuestros hijos, especialmente cuando estos no están cubiertos por la Seguridad Social. No estás solo en esta situación y, como abogado especializado en derecho de familia, te aseguro que existen mecanismos legales efectivos para reclamar estos gastos. En este artículo te explico exactamente qué puedes reclamar, cómo documentarlo correctamente y los pasos legales para conseguirlo sin perder tiempo ni dinero.

¿Qué son los gastos médicos extraordinarios y cómo reclamarlos?

Los gastos médicos extraordinarios son aquellos que no están cubiertos por la Seguridad Social o el seguro médico habitual, y que además tienen carácter necesario e imprevisible. Como establece el artículo 142 del Código Civil, estos gastos forman parte de la obligación de alimentos que tienen ambos progenitores hacia sus hijos.

En mi experiencia como abogado especializado en derecho de familia, he observado que muchos padres y madres desconocen qué gastos médicos pueden reclamar como extraordinarios. Los tratamientos odontológicos, oftalmológicos, psicológicos o las intervenciones quirúrgicas no cubiertas son ejemplos claros que pueden reclamarse tras un divorcio.

  • Tratamientos de ortodoncia
  • Gafas o lentillas
  • Terapias psicológicas
  • Medicamentos no cubiertos por la Seguridad Social
  • Intervenciones quirúrgicas no cubiertas

Procedimiento legal para solicitar el reembolso de gastos sanitarios extraordinarios

¿Te preguntas cuál es el camino correcto para exigir el pago de estos gastos médicos tras la separación? El procedimiento para reclamar estos gastos comienza con una comunicación formal a tu ex pareja. Documentar adecuadamente cada gasto es fundamental para el éxito de tu reclamación.

Pasos previos a la reclamación judicial

Antes de acudir a los tribunales, es recomendable seguir estos pasos:

  1. Recopilar todas las facturas y justificantes médicos
  2. Solicitar informes médicos que acrediten la necesidad del tratamiento
  3. Comunicar por escrito (burofax o email certificado) al otro progenitor el gasto realizado
  4. Establecer un plazo razonable para el pago (15-30 días)

Veamos por qué este detalle puede cambiar tu situación: muchos tribunales consideran que la falta de comunicación previa puede ser motivo suficiente para desestimar la reclamación, según lo establecido en el artículo 776 de la Ley de Enjuiciamiento Civil.

Vías judiciales para la reclamación de gastos médicos post-divorcio

Si tras la comunicación formal tu ex pareja sigue sin abonar su parte, existen dos vías principales para reclamar judicialmente:

Procedimiento de ejecución de sentencia

Esta vía es la más adecuada cuando el convenio regulador o la sentencia de divorcio ya contempla expresamente que los gastos médicos extraordinarios deben ser compartidos. El procedimiento de ejecución es relativamente rápido y se tramita ante el mismo juzgado que dictó la sentencia de divorcio.

Aquí viene lo que muchos abogados no te explican: para que este procedimiento sea efectivo, el convenio regulador debe especificar claramente qué se considera gasto extraordinario. Si no es así, el juez podría interpretar que ciertos gastos médicos son ordinarios y, por tanto, ya incluidos en la pensión de alimentos.

Procedimiento de modificación de medidas

Si tu convenio no especifica nada sobre los gastos extraordinarios o existe ambigüedad, puede ser necesario solicitar una modificación de medidas según el artículo 775 de la LEC. Este procedimiento es más largo pero ofrece seguridad jurídica a futuro, estableciendo claramente qué gastos médicos se considerarán extraordinarios.

Documentación necesaria para reclamar gastos médicos extraordinarios

Para que tu reclamación prospere, debes presentar:

  • Facturas originales de los tratamientos
  • Informes médicos que justifiquen la necesidad
  • Prueba de comunicación al otro progenitor
  • Convenio regulador o sentencia de divorcio
  • Justificantes de pago realizados

Esto es lo que realmente funciona en estos casos: organizar cronológicamente toda la documentación y presentarla de forma clara y estructurada. Los jueces valoran positivamente la transparencia y el orden en este tipo de reclamaciones.

Preguntas frecuentes sobre reclamación de gastos médicos tras divorcio

¿Cuál es el plazo para reclamar gastos médicos extraordinarios?

El plazo general para reclamar estos gastos es de cinco años según el artículo 1964 del Código Civil. Sin embargo, recomiendo no esperar tanto tiempo. Lo ideal es reclamar dentro del año siguiente a haber realizado el gasto, ya que facilita la prueba y demuestra la necesidad real del tratamiento.

¿Qué ocurre si no hay acuerdo sobre si un gasto médico es extraordinario?

Cuando existe discrepancia sobre la naturaleza del gasto, será el juez quien determine si se trata de un gasto extraordinario o no. Los tribunales suelen considerar extraordinarios aquellos gastos médicos que son necesarios, imprevisibles y no cubiertos por la sanidad pública. En caso de duda, es recomendable consultar con un abogado especializado antes de realizar el gasto.

¿Es necesario el consentimiento del otro progenitor antes de realizar el gasto?

Aunque lo ideal es obtener el consentimiento previo, no siempre es posible, especialmente en situaciones de urgencia. Lo importante es comunicar el gasto lo antes posible y justificar su necesidad. Si el tratamiento es electivo y no urgente, es muy recomendable informar y buscar el acuerdo antes de proceder, ya que facilitará enormemente la posterior reclamación.

Si estás enfrentando dificultades para que tu ex pareja asuma su parte de los gastos médicos de vuestros hijos, no dudes en actuar. Como abogado que ha gestionado cientos de reclamaciones por gastos extraordinarios tras un divorcio, te aseguro que es posible conseguir resultados favorables con la estrategia adecuada. Recuerda que estos gastos afectan directamente al bienestar de tus hijos y ambos progenitores tienen la obligación legal de cubrirlos. Documentar correctamente y seguir los procedimientos legales establecidos es la clave para que tu reclamación prospere y puedas garantizar la atención médica que tus hijos necesitan.

Imagen de Pablo Ródenas

Pablo Ródenas

Abogado ejerciente del ICAM con más de 15 años de experiencia. Colegiado del Ilustre Colegio de Abogados de Madrid, colegiado número de colegiado 128.064. Especializado en penal, familia e inmobiliario Actual Director del bufete Ródenas Abogados y Asociados S.L.U. Licenciado en Derecho por la Universidad Instituto de Estudios Bursátiles (I.E.B.) con Máster de Acceso a la Abogacía.

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